PERKESO (Pertubuhan Keselamatan Sosial) membantu pekerja yang mencarum dan menghidap kegagalan buah pinggang kronik untuk mendapatkan rawatan dialisis. Bagi ramai pesakit, bantuan ini meringankan beban kos rawatan yang perlu diterima beberapa kali seminggu untuk jangka masa panjang.
Halaman ini memberi gambaran umum tentang siapa yang layak, apa yang ditanggung dan cara memohon. Kami bukan PERKESO, dan syarat boleh berubah dari semasa ke semasa, jadi sentiasa sahkan butiran dengan PERKESO sebelum membuat keputusan. Senarai pusat dialisis panel PERKESO dalam direktori kami dipaparkan di bahagian bawah halaman ini.
Apa itu bantuan dialisis PERKESO?
Sejak tahun 1999, PERKESO menyediakan kemudahan dialisis kepada Orang Berinsurans yang layak sebagai salah satu faedah di bawah Skim Keilatan. Rawatan diberikan di pusat dialisis panel PERKESO, iaitu pusat swasta dan pusat badan bukan kerajaan (NGO) yang dilantik oleh PERKESO. PERKESO juga mengendalikan beberapa pusat dialisisnya sendiri.
Ini ialah faedah keselamatan sosial, bukan insurans peribadi atau bantuan kebajikan umum, jadi ia bergantung pada status anda sebagai pencarum dan keputusan penilaian perubatan.
Siapa yang layak?
Secara umumnya, anda mungkin layak jika:
- anda Orang Berinsurans PERKESO, iaitu pekerja yang dilindungi dan mencarum di bawah Akta Keselamatan Sosial Pekerja 1969;
- doktor mengesahkan anda menghidap penyakit buah pinggang kronik peringkat akhir (end-stage renal disease, ESRD) dan memerlukan dialisis;
- Jemaah Doktor PERKESO menilai keadaan anda dan mengesyorkan rawatan dialisis; dan
- anda memenuhi syarat caruman Skim Keilatan. PERKESO akan menyemak bilangan bulan caruman anda, dan umur anda semasa notis keilatan diterima juga boleh mempengaruhi kelayakan.
Permohonan dialisis biasanya berjalan seiring dengan tuntutan faedah keilatan, kerana kedua-duanya bergantung pada keputusan Jemaah Doktor yang sama.
Pencarum skim lain, seperti Skim Keselamatan Sosial Suri Rumah, tertakluk kepada syarat dan faedah skim masing-masing. Tanya PERKESO sama ada skim anda merangkumi kemudahan dialisis.
Tip: Jika anda tidak pasti tentang rekod caruman anda, semak dengan PERKESO atau majikan anda seawal mungkin. Jika anda tidak layak, masih ada pilihan lain seperti hospital kerajaan, pusat NGO dan bantuan zakat.
Apa yang ditanggung
Menurut PERKESO, kemudahan dialisis merangkumi:
- hemodialisis di pusat dialisis panel PERKESO, yang menurut PERKESO disediakan tanpa caj;
- bayaran balik kos hemodialisis di pusat bukan panel dan hospital kerajaan, tertakluk kepada terma dan syarat PERKESO;
- dialisis peritoneal (CAPD) sebagai alternatif kepada hemodialisis;
- subsidi suntikan erythropoietin (EPO) untuk merawat anemia;
- bayaran pembedahan fistula arteriovena (AV) untuk akses vaskular; dan
- subsidi ubat imunosupresan bagi Orang Berinsurans yang telah menjalani pemindahan buah pinggang.
Semua bantuan dibayar mengikut kadar, terma dan syarat yang ditetapkan oleh PERKESO, dan ini boleh berubah. Jika pusat panel meminta sebarang bayaran tambahan, minta pusat menerangkannya secara bertulis dan semak dengan PERKESO sebelum bersetuju.
Cara memohon
Langkah sebenar mungkin berbeza mengikut kes anda, tetapi prosesnya biasanya seperti berikut:
- Dapatkan laporan perubatan daripada pakar nefrologi atau doktor yang merawat anda, yang mengesahkan diagnosis dan keperluan dialisis.
- Maklumkan keilatan anda kepada PERKESO dan hantar Borang 34 bersama laporan perubatan, sama ada di kaunter pejabat PERKESO terdekat atau secara dalam talian jika kemudahan itu disediakan untuk permohonan anda.
- Hadir penilaian Jemaah Doktor apabila dipanggil, dan bawa dokumen perubatan anda.
- Lengkapkan borang permohonan kemudahan dialisis PERKESO jika diminta.
- Mulakan rawatan di pusat panel pilihan anda selepas permohonan diluluskan.
Bawa kad pengenalan (MyKad) dan salinan semua dokumen perubatan setiap kali berurusan dengan PERKESO. Kakitangan di banyak pusat dialisis sudah biasa membantu pesakit dengan urusan dokumen PERKESO, jadi jangan segan untuk bertanya.
Penting: Jangan tangguhkan dialisis sementara menunggu keputusan PERKESO. Ikut nasihat doktor anda, dan bincang dengan pusat atau hospital tentang cara membayar rawatan sementara menunggu keputusan.
Memilih pusat panel
Pusat panel yang sesuai ialah pusat yang boleh anda hadiri dengan selesa, beberapa kali seminggu, untuk jangka masa panjang. Pertimbangkan:
- jarak dan pengangkutan dari rumah atau tempat kerja;
- slot syif yang masih kosong dan sesuai dengan jadual anda;
- sama ada pusat menerima pesakit hepatitis B atau C, jika berkaitan dengan anda;
- sama ada pusat menyokong CAPD, jika itu pilihan anda; dan
- lawatan pakar nefrologi serta kemudahan di pusat.
Status panel boleh berubah. Sahkan dengan pusat itu sendiri dan dengan senarai rasmi di laman web PERKESO sebelum mendaftar. Jika anda mahu bertukar pusat kemudian, tanya PERKESO dan pusat anda tentang prosedur pertukaran supaya bayaran tidak terganggu.
Jika anda dirawat di pusat bukan panel
Anda masih boleh menjalani dialisis di pusat bukan panel atau hospital kerajaan. PERKESO boleh membayar balik kos hemodialisis tersebut, tertakluk kepada terma, syarat dan kadar PERKESO. Perkara yang perlu diingat:
- amaun yang dibayar balik mungkin lebih rendah daripada caj pusat, dan anda perlu menanggung bakinya;
- simpan semua resit dan rekod rawatan; dan
- tanya PERKESO terlebih dahulu tentang dokumen yang diperlukan untuk membuat tuntutan.
Maklumat rasmi terkini
Halaman ini hanyalah panduan umum. Untuk syarat, kadar dan borang terkini, rujuk sumber rasmi:
- Laman web rasmi PERKESO
- Skim Keilatan PERKESO
- Halaman pusat dialisis PERKESO (dalam bahasa Inggeris), termasuk senarai rasmi pusat panel
- Talian PERKESO: 1-300-22-8000
- Pejabat PERKESO yang terdekat dengan anda
Langkah seterusnya
Senarai pusat dialisis panel PERKESO dalam direktori kami, disusun mengikut negeri, dipaparkan di bawah. Untuk gambaran kos rawatan dan sumber bantuan lain, baca Kos dialisis & bantuan kewangan, atau cari pusat dialisis yang berhampiran dengan anda.